出版:
2023年11月6日
越来越需要改进免疫介导性疾病患者的治疗方法，这些患者继续面临不确定和不可接受的结果，如永久性器官损伤, 不受控制的疾病活动甚至死亡.1-4
近年来， immunology 就正在进行的临床试验而言，已成为临床研究中增长最快的领域之一，仅次于肿瘤学.5
在澳门在线赌城娱乐, 澳门第一赌城在线娱乐的目标是通过超越症状控制来实现疾病改造，从而改变免疫介导疾病的护理, 缓解与, one day, 治愈全世界数百万人的疾病.
跟随免疫驱动疾病领域的科学
尽管免疫学的临床研究正在快速发展, 许多免疫介导性疾病患者的治疗需求仍未得到满足，他们无法通过现有疗法实现疾病控制.3,6,7 当免疫系统错误地攻击体内组织时，就会发生免疫介导性疾病. 这种功能障碍会引起炎症, 在某些情况下还会造成永久性组织损伤, 哪些会影响包括皮肤在内的广泛的身体部位, joints, 肠道系统, kidneys, 肺和大脑.8
澳门第一赌城在线娱乐对免疫系统的深刻经验和科学理解使澳门第一赌城在线娱乐能够研究多种疾病途径失衡的影响，以帮助澳门第一赌城在线娱乐了解疾病的遗传驱动因素. 澳门第一赌城在线娱乐正在跟随科学发现如何通过重置这些关键通路中的活动来进行干预, 减少炎症, 修复受损组织，稳定免疫系统.
澳门第一赌城在线娱乐在免疫学领域的雄心壮志——使缓解成为治疗目标
澳门第一赌城在线娱乐将继续跟随科学，进一步解开澳门第一赌城在线娱乐对复杂免疫驱动疾病的理解. 澳门第一赌城在线娱乐在免疫学领域的大胆目标是打破目前的治疗模式，使缓解——而不仅仅是症状管理——成为尽可能多的患者的目标.
免疫介导性疾病患者当前面临的挑战
复杂的免疫介导疾病，比如 系统性红斑狼疮(SLE), 嗜酸性肉芽肿病合并多血管炎(EPGA)和炎症性肠病(IBD)的诊断和治疗仍然具有挑战性, 现在很多病人并没有得到缓解.1,3,9-11 例如，人们与 EGPA 通常需要四年以上才能得到诊断吗, 对于狼疮，诊断的时间可能更长(长达6年或更长)。.1,12 对于这些病人, 实现疾病控制尤其具有挑战性, 据估计，10-15%的人会因狼疮相关并发症而过早死亡.1,9 Similarly, 高达50%的克罗恩病患者, IBD的一种, 对治疗没有反应，高达80%的患者未能达到缓解.13
尽管在SLE和EGPA中引入了最新的治疗策略和新疗法, 口服皮质类固醇(OCS)的使用率仍然很高.2,3,10 虽然OCS可以改善症状, 长期使用与生活质量差和严重的副作用有关, 据估计，50%的SLE患者在诊断后五年内由于疾病和现有治疗而发生不可逆的器官损害.3,10,14-16 克罗恩病, 研究表明，使用OCS可以很好地减少和控制发作期间的症状, 但在实现持久缓解方面可能不那么有效.17
未来免疫介导疾病的治疗目标
缓解是SLE指南中的一个治疗目标, EGPA和IBD, 包括克罗恩病和溃疡性结肠炎.
SLE
欧洲风湿病协会联盟(EULAR)最近更新的国际SLE治疗建议强调了及时开始治疗以缓解的必要性, 哪些与改善临床结果(包括减少器官损伤)相关, fewer flares, 减少住院, 降低死亡率，提高与健康有关的生活质量.9,18,19 修订后的SLE治疗建议建议使用OCS-sparing方法(阈值为每天5mg或更少)，以显著减少疾病进展并改善患者的生活质量.16
EGPA
Similarly, EGPA的治疗重点是防止复发和增加缓解时间, 因为OCS使用的复发次数和持续时间与长期器官损害有关.20,21 全球EGPA指南将诱导和维持缓解作为治疗目标，并建议将OCS的使用控制在最低限度.22,23
IBD
Finally, IBD治疗克罗恩病和UC的目的是诱导和维持缓解. 而欧洲克罗恩病和结肠炎组织(ECCO)指南认为OCS在诱导缓解方面是有效的, 他们注意到限制使用的不良事件和无法预防疾病复发.24 随着更多治疗方法的出现, 有可能利用基于客观措施的目标来实现有效和持久的疾病控制.25
越来越多的证据正在浮出水面, 包括其他慢性病的例子, 这可以进一步为指导方针提供信息，以推动更多地采用OCS节约策略，并使医生能够安全有效地减少患者的OCS.
患有免疫介导性疾病的患者应该得到改善的结果和持续的缓解. 澳门第一赌城在线娱乐希望找到更好地针对这些情况的机会, 导致新的治疗方法, 通过早期干预和个性化医疗, 最终改变这些疾病的自然进程.
转变观念和实施最新的治疗建议可以使临床实践更接近其他已经取得成功的疾病领域, and, ultimately, 对慢性免疫驱动疾病患者的长期健康产生重大影响. 在澳门在线赌城娱乐, 澳门第一赌城在线娱乐不会停止，直到澳门第一赌城在线娱乐为大多数患有这些复杂疾病的人提供临床缓解.
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References
1. 美国狼疮基金会. 狼疮的事实和统计. 可以在: http://www.lupus.org/resources/lupus-facts-and-statistics [最后访问日期:2023年10月].
2. Diane Apostolopoulos, Eric F. 莫兰，它并没有消失:在狼疮中使用糖皮质激素的问题仍然存在， 风湿病学，第56卷，第1期，2017年4月，第i114-i122页。 http://doi.org/10.1093/rheumatology/kew406 [最后访问日期:2023年10月]
3. 张建军，张建军，张建军. 与嗜酸性肉芽肿病合并多血管炎相关的疾病负担和费用:来自美国管理医疗数据库的证据. J管理护理规范药房. 2021年9月,27 (9):1249 - 1259. doi: 10.18553/jmcp.2021.21002.
4. 美国嗜酸性疾病合作组织. 嗜酸性肉芽肿伴多血管炎(EGPA). 可以在: http://apfed.org/about-ead/eosinophilic-granulomatosis-with-polyangiitis/. [最后访问日期:2023年10月].
5. Leven, T, Norton M, Vaidyanathan S.改善免疫介导疾病的护理. 访问: http://www.bcg.com/publications/2022/improving-research-and-development-in-pharma-industry-for-immune-mediated-diseases [最后访问日期:2023年10月].
6. Medscape. 系统性红斑狼疮(SLE). 可以在: http://emedicine.medscape.com/article/332244-overview [最后访问日期:2023年10月]
7. Olesińska M，等. 系统性红斑狼疮患者的生活质量及其测量. Reumatologia. 2018; 56 (1): 45-54.
8. 国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所. 系统性红斑狼疮(狼疮). 最后回顾2022年10月. 于2024年5月6日发布. http://www.niams.nih.gov /健康话题/狼疮.
9. Ugarte-Gil MF, et al. 系统性红斑狼疮患者的缓解或低疾病活动度与更好的预后相关:一项系统的文献综述. 狼疮科学医学. 2021;8:e000542. doi: 10.1136 /狼疮- 2021 - 000542
10. Baldini C，等. Churg-Strauss综合征的临床表现及治疗. Rheum Dis clinn Am. 2010:36;527–543.
11. Wechsler ME, et al. Mepolizumab或安慰剂治疗嗜酸性肉芽肿病合并多血管炎. [英]医学. 2017:376;1921-1932.
12. 穆西格F，等. 基于血管炎中心的管理策略可改善嗜酸性肉芽肿病和多血管炎的预后(Churg-Strauss), EGPA): 150例患者的单中心体验. Ann Rheum Dis. 2013;72:1011-1017.
13. Kayal M，等. 克罗恩病生物治疗的净缓解率:对临床试验数据的重新评估. 【澳门第一赌城在线娱乐】胃肠醇肝醇. 2023; 21 (5): 1348 - 1350.
14. Segura BT等. 在一个多种族的英国队列中，300例系统性红斑狼疮患者的长期随访损害累积和死亡率. Rheumatol. 2020; 59 (3): 524-533.
15. Ugarte-Gil MF，等. 糖皮质激素对狼疮相关主要器官损伤发生率的影响:纵向观察性研究的系统文献综述和meta回归分析. 狼疮科学医学. 2021; 8 (1): e000590.
16. Bruce IN，等. 系统性红斑狼疮患者损伤累积相关因素:来自系统性狼疮国际合作诊所(SLICC)初始队列的结果. Ann Rheum Dis. 2015; 74: 1706-1713.
17. Crohn's & Colitis UK. Steroids. 最后审查2023年3月. 于2024年5月6日发布. http://crohnsandcolitis.org.英国/ info-support / information-about-crohns-and-colitis / all-information-about-crohns-and-colitis /治疗/类固醇#:~:文本=你% 5月20日% 20 % 20类固醇% 20时,% 20需要% 20标准% 20口服% 20类固醇.
18. Fanouriakis, et al. EULAR关于系统性红斑狼疮管理的建议:2023年更新. Ann Rheum Dis. 首次在线发布:2023年10月12日. doi: 10.1136 / ard - 2023 - 224762.
19. Kandane-Rathnayake R, et al. 系统性红斑狼疮患者的狼疮低疾病活动状态、缓解和死亡风险:一项前瞻性研究, 跨国公司, 纵向队列研究. 柳叶刀Rheumatol. 2022;4(12):e822-e830.
20. Raffray L等. 嗜酸性肉芽肿病合并多血管炎的治疗综述. Drugs. 2018年6月,78 (8):809 - 821
21. 罗布森J，等. 糖皮质激素治疗和抗中性粒细胞细胞质抗体相关血管损伤:来自欧洲血管炎研究组试验的长期数据. 风湿病学. 2015年3月,54 (3):471 - 81
22. 钟莎，等. 2021年美国风湿病学会/血管炎基金会抗中性粒细胞细胞质抗体相关血管炎管理指南. 关节炎Rheumatol. 2021年8月,73 (8):1366 - 1383.
23. Hellmich B等. EULAR关于anca相关血管炎管理的建议:2022年更新. Ann Rheum Dis. 2023年3月:ard - 2022 - 223764.
24. 张志军，等. ECCO克罗恩病治疗指南:药物治疗. 克罗恩性结肠炎. 2020年1月1日;14(1):4-22.
25. Lamb CA，等. 英国胃肠病学学会关于成人炎症性肠病管理的共识指南. Gut. 2019 Dec;68(增刊3):s1-s106.
Veeva ID: Z4-65791
筹备日期:2024年6月